17 岁女孩有时出现心痛，可能是心脏本身的疾病，也可能是心脏神经官能症、肋软骨炎、胸膜炎、胃食管反流病等原因引起。 1. 心脏疾病：如心肌炎、先天性心脏病等，病毒感染、遗传等因素可能致病。症状除心痛外，还可能有心悸、呼吸困难等。需做心电图、心脏彩超等检查明确，治疗可能包括休息、抗病毒、营养心肌等，药物如辅酶 Q10、维生素 C、曲美他嗪。 2. 心脏神经官能症：多因精神心理因素导致，如焦虑、紧张。常有胸痛、心慌等表现，疼痛位置不固定。治疗以心理调节为主，必要时使用抗焦虑药物如劳拉西泮、帕罗西汀。 3. 肋软骨炎：胸部外伤、慢性劳损等可引发，表现为胸部刺痛、钝痛。治疗包括热敷、止痛药物如布洛芬、双氯芬酸钠。 4. 胸膜炎：细菌、病毒感染或自身免疫病可致病，胸痛常与呼吸相关。明确病因后进行抗感染、抗结核或免疫调节治疗，常用药物有利福平、异烟肼。 5. 胃食管反流病：胃酸反流刺激食管可引起胸痛，多伴有烧心、反酸。治疗包括抑酸药如奥美拉唑、促胃肠动力药如多潘立酮。 总之，17 岁女孩出现心痛的原因较多，建议及时到正规医院心内科就诊，完善相关检查，明确病因后进行针对性治疗。