丙肝携带者胆红素指标高是何因及注意事项
2024-12-04 16:03
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柯大夫您好！我是丙肝携带者，快18年了，前几天肝功能检查我的总胆红素56.7，直接胆红素19.5，间接胆红素7.2，这几项都高与正常范围，其他都在正常范围，请问柯大夫这是怎么回事？有什么应该注意的？谢谢！
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回答1
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杨桂芳 副主任医师
北京友谊医院
三级甲等
介入治疗
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丙肝携带者胆红素指标升高，可能与丙肝病毒活动、肝脏损伤、胆道梗阻、溶血性疾病、药物影响等有关。需要综合多方面因素进行判断和处理。 1. 丙肝病毒活动：丙肝病毒持续复制可能损害肝细胞，影响胆红素代谢。此时可能需要抗病毒治疗，如使用索磷布韦维帕他韦片、艾尔巴韦格拉瑞韦片等。 2. 肝脏损伤：长期携带丙肝病毒可能导致肝细胞受损，影响胆红素的摄取、结合和排泄。要注意休息，避免劳累和饮酒，可适当使用保肝药物，如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等。 3. 胆道梗阻：胆管结石、胆管炎等导致胆道梗阻，胆红素排泄不畅。需完善相关检查，如腹部超声等，必要时手术治疗。 4. 溶血性疾病：红细胞破坏过多，胆红素生成增加。要进一步检查明确病因，针对性治疗。 5. 药物影响：某些药物可能影响胆红素代谢。需排查近期用药，必要时调整用药。 总之，丙肝携带者出现胆红素指标升高，应引起重视，及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗和调理。
2024-12-05 09:38
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