有冠心病史的老年体弱病人能否使用扑尔敏、息斯敏等抗过敏药，取决于多种因素，如冠心病的控制情况、病人的肝肾功能、正在使用的其他药物、过敏的严重程度以及病人的整体健康状况等。 1. 冠心病控制情况：若冠心病病情稳定，心功能良好，使用抗过敏药的风险相对较低。但如果冠心病处于不稳定期，如频繁心绞痛发作或近期发生过心肌梗死，使用时需谨慎。 2. 肝肾功能：老人肝肾功能可能减退，影响药物代谢和排泄。若肝肾功能较差，使用抗过敏药可能增加药物蓄积和不良反应的风险。 3. 正在使用的其他药物：如正在服用某些心血管药物，如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等，与抗过敏药可能存在相互作用，影响药效或增加副作用。 4. 过敏严重程度：轻度过敏症状，可先尝试其他非药物方法缓解。若过敏严重，权衡利弊后可能需要使用抗过敏药。 5. 整体健康状况：体质较弱的老人，对药物的耐受性可能较差。同时，还要考虑是否存在其他基础疾病，如高血压、糖尿病等。 总之，有冠心病史的老年体弱病人使用扑尔敏、息斯敏等抗过敏药需要综合考虑多种因素。在用药前，应咨询医生，医生会根据病人的具体情况进行评估，权衡利弊后决定是否使用及使用哪种抗过敏药，并给予相应的用药指导。