78 岁男性搭桥术后四肢厥冷原因及应对
2024-12-04 17:21
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一朋友 男性 78岁 搭桥术后 出现四肢厥冷1日余 因肌酐高血透中，呼吸机维持中， 监护数据尚平稳 四肢出现厥冷，双上肢自前臂中段皮温降低，双手末端青紫明显 双上肢B超示血管通常
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回答1
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熊杰
深圳市宝安区福永人民医院
二级甲等
内儿科
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78 岁男性搭桥术后出现四肢厥冷，可能与血液循环障碍、低体温、神经功能异常、代谢紊乱、血管痉挛等因素有关。 1. 血液循环障碍：术后心脏功能尚未完全恢复，泵血能力不足，导致肢体末梢血液循环不畅。可通过改善心功能的药物，如地高辛、芪苈强心胶囊等进行治疗。 2. 低体温：手术及血透可能导致体温降低。需注意保暖，使用升温设备。 3. 神经功能异常：手术可能影响神经功能，造成血管调节异常。可使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素 B1 等。 4. 代谢紊乱：如低血糖、低蛋白血症等。及时补充糖分和蛋白质。 5. 血管痉挛：寒冷、情绪等因素可能诱发血管痉挛。可使用解除痉挛的药物，如硝苯地平。 总之，对于该患者，需要综合考虑多种因素，进行全面的评估和治疗，以改善四肢厥冷的症状。
2024-12-05 10:27
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