老年轻度高血压伴房颤患者，心律能否恢复及用药选择
2024-12-04 15:17
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柯大夫：
我是老年人，有轻度高血压，并患房颤两年。原来一直服用地高辛控制心率，最近因有时出现早搏，医生叫我停药。后来心率又加快到100次/分，然而，诊断医生对用什么药却拿不准。请问：我的心律还能恢复正常吗？就我的情况，改用什么药比较好？
山东 孙××
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回答1
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金国文 副主任医师
中山医院肿瘤中心
二级甲等
放疗科
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老年轻度高血压伴房颤患者出现心律问题，能否恢复正常心律取决于多种因素，如房颤类型、病情严重程度、基础健康状况、治疗依从性、是否存在其他并发症等。 1. 房颤类型：阵发性房颤恢复正常心律的可能性相对较大，持续性或永久性房颤则较难。 2. 病情严重程度：若房颤导致心脏结构和功能改变轻微，恢复机会增加；严重改变则恢复较难。 3. 基础健康状况：患者整体健康状况良好，无其他严重疾病，利于心律恢复。 4. 治疗依从性：严格遵循医嘱治疗，按时服药、复查，有助于控制病情和恢复心律。 5. 并发症：若存在心力衰竭、冠心病等并发症，会增加治疗难度，影响心律恢复。 总之，老年轻度高血压伴房颤患者的心律恢复情况因人而异。治疗上，可在医生指导下选用胺碘酮、普罗帕酮、索他洛尔等药物。但药物治疗需谨慎，务必遵医嘱。同时，患者应保持良好的生活习惯，定期复查。建议前往正规医院心内科就诊，以便制定个体化治疗方案。
2024-12-04 18:09
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