乙肝小三阳携带者部分指标异常需治疗吗
2024-12-02 16:40
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Q：
您好。我是一名乙肝携带者，小三阳，前段时间去医院检查：B超结果是肝、胆、胰、脾未见明显异常；HBV-DNA小于5.00E+02，肝功能检测中TBA是33.6超过了正常范围0——20，r-GT是5小于正常范围8——49，肝功能其他都正常。请问目前这种状况需要治疗吗？怎样治疗？谢谢！
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回答1
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金国文 副主任医师
中山医院肿瘤中心
二级甲等
放疗科
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乙肝小三阳携带者出现部分肝功能指标异常是否需要治疗，取决于多种因素，如乙肝病毒复制情况、肝脏损伤程度、个人身体状况、家族病史以及后续病情发展等。 1. 乙肝病毒复制情况：HBV-DNA 小于 5.00E+02 表明病毒复制处于低水平，但仍需定期监测。 2. 肝脏损伤程度：虽然 B 超未见明显异常，但胆汁酸（TBA）升高提示可能存在轻微的肝细胞损伤。 3. 个人身体状况：若患者本身存在其他基础疾病，如糖尿病、高血压等，治疗决策可能会受到影响。 4. 家族病史：若家族中有乙肝相关的严重肝病患者，治疗可能会更积极。 5. 后续病情发展：密切观察指标变化，若异常指标持续或加重，可能需要治疗。 综合考虑这些因素，对于该患者，目前可先观察，注意休息，避免劳累和饮酒，定期复查肝功能、HBV-DNA、腹部 B 超等。若指标进一步异常或出现身体不适，应及时就医，在医生指导下进行抗病毒、保肝等治疗。常用的抗病毒药物有恩替卡韦、替诺福韦酯、拉米夫定等。但药物使用需遵医嘱。
2024-12-03 10:47
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