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什么情况下才要拔智齿?

智齿冠周炎

柯大夫:  

    我今年27岁,一个月前忽觉牙疼得厉害,一边脸都肿了。到医院拍片,医生说是智齿,给我开了消炎药。我吃了药,消了肿,便咬咬牙决定到医院把那烦人的智齿拔掉,但是医生说暂时不用处理。智齿现在不疼也不长,难道我就这样跟它耗着吗?什么情况下智齿才要拔啊? 

                                                                                 河南 王××

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    金国文 副主任医师

    中山医院肿瘤中心

    二级甲等

    放疗科

    王网友:     人类种系发生和演化过程中,颌骨长度变短,与牙列所需长度不协调。下颌第三磨牙是牙列中最后萌出的牙,因萌出位置不足,可导致程度不同的阻生。     阻生智齿及智齿萌出过程中,牙冠可部分或全部被龈瓣覆盖,龈瓣与牙冠之间形成较深的盲袋(像口袋一样),食物及细菌极易嵌塞于盲袋内;当全身抵抗力下降、局部细菌毒力增强时,可引起冠周炎的急性发作。通过临床检查和X线摄片检查,可了解智齿是否萌出或阻生牙的生长方向、位置等。     智齿的处理,大致分三种情况:     1.如果智齿有足够位置且牙位和正常牙一样垂直生长(只是在智齿萌出过程被龈瓣暂时覆盖,形成较深的盲袋,从而引起炎症),上颌也有相对应的第三磨牙可以咬合时,炎症消退后是不需要拔除的。你现在炎症已消退,医生看过你牙齿的X光片后决定暂不处理的话,估计你就属于这种情况。     2.在局麻下切除智齿上覆盖的龈瓣,以消除盲袋。     3.智齿牙位不正、无足够萌出位置、相对的上颌第三磨牙位置不正或已拔除者,为免冠周炎复发,均应尽早拔除智齿。

    2009-05-27 16:34
就医问药

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什么是智齿冠周炎?   冠周炎(pericoronitis)系指阻生牙或正常牙在萌出过程中牙冠周组织发生的化脓性炎症,冠周炎可发生在任何牙齿,但以下颌阻生智齿最多见。下颌智齿萌出不全,牙冠表面覆盖着龈瓣,一旦遇有感染,很容易引起牙冠周围软组织炎症,称为智齿冠周炎(pericoronitis of wisdom tooth)。冠周炎的病原菌与一般口腔感染,如牙周炎的病原微生物相似,是需氧菌和厌氧菌的混合感染。 查看全文»

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