丙氨酸氨基转移酶（谷丙）128U/L，天门冬氨酸氨基转移酶（谷草）71U/L，数值升高。可能是生理因素，如熬夜、饮酒、剧烈运动等；也可能是病理因素，如肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等。需要进一步检查明确原因，并采取相应措施。 1. 生理因素：长期熬夜、大量饮酒、剧烈运动等可能导致转氨酶暂时升高。应调整生活方式，保持充足睡眠，避免饮酒和剧烈运动，一段时间后复查。 2. 肝炎：包括病毒性肝炎（如乙肝、丙肝）、酒精性肝炎等。需要进行病毒检测、肝脏超声等检查，明确类型后进行抗病毒、保肝治疗。常用药物有恩替卡韦、替诺福韦、甘草酸二铵等。 3. 脂肪肝：肥胖、高血脂等可能引起。要控制体重，低脂饮食，增加运动。必要时使用保肝药物，如多烯磷脂酰胆碱。 4. 药物性肝损伤：某些药物如抗生素、抗结核药等可能导致。需停用可疑药物，使用保肝药，如双环醇。 5. 自身免疫性肝病：自身免疫功能异常所致。要进行自身抗体检测，根据情况使用免疫抑制剂，如泼尼松。 总之，发现谷丙、谷草转氨酶升高，不要过于紧张，但也不能忽视。应及时到正规医院就诊，完善相关检查，明确原因，在医生的指导下进行治疗。