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回答1
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刘凯 主任医师
吉林大学第一医院
三级甲等
肝胆胰外科
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缺血性肝炎,也被称为缺氧性肝炎,是指由于各种原因引起的肝脏血流灌注急剧减少,导致肝细胞缺氧、坏死,进而出现以血清转氨酶急剧升高为主要特征的肝脏疾病。 引发缺血性肝炎的原因众多。常见的是充血性心力衰竭、休克、急性心肌梗死等,这些疾病会使心脏泵血功能下降,肝脏得不到充足的血液供应。此外,肝动脉或门静脉的血流阻断,如血管栓塞,也可能引发该病。 缺血性肝炎的临床表现缺乏特异性。部分患者可能没有明显症状,而有些患者会出现右上腹疼痛、黄疸、恶心、呕吐等症状。在实验室检查方面,血清转氨酶会在短时间内急剧升高,通常可达到正常上限的10倍以上,乳酸脱氢酶也会升高,而血清胆红素和碱性磷酸酶一般只是轻度升高。 缺血性肝炎的诊断主要依靠患者有导致肝脏缺血的基础疾病史、典型的肝功能急剧变化以及排除其他可能导致肝损伤的原因。在治疗上,关键是要迅速纠正导致肝脏缺血的病因,改善肝脏的血液灌注。大多数患者在病因纠正后,肝功能可逐渐恢复正常。
2025-10-11 10:49
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