最里面大牙旁边的肉肿了很痛，可能由多种原因引起，需要根据具体情况采取相应措施。 智齿冠周炎是常见原因之一。智齿萌出过程中，牙冠部分或全部被牙龈瓣覆盖，形成盲袋，食物残渣易嵌塞其中，细菌滋生引发炎症。患者可先用温盐水漱口，它能起到一定的清洁和杀菌作用，缓解疼痛和肿胀。避免食用辛辣、刺激性食物，减少对肿胀部位的刺激。还可使用冰袋在脸颊外侧进行冷敷，每次15 - 20分钟，能减轻疼痛和肿胀程度。 根尖周炎也可能导致这种症状。牙齿龋坏未及时治疗，细菌感染牙髓并扩散至根尖周组织，引起炎症。这种情况要及时就医，医生一般会对患牙进行开髓引流，释放根尖部的压力，缓解疼痛，后续再进行根管治疗。 牙周炎同样会造成大牙旁边牙龈肿痛。牙菌斑、牙结石长期刺激牙周组织，引发炎症。患者需保持良好的口腔卫生习惯，按时刷牙、使用牙线。 如果肿痛症状较轻，可先自行采取上述护理措施观察。若症状持续不缓解或加重，如出现发热、面部肿胀、张口受限等，应尽快前往医院口腔科就诊，进行详细检查和针对性治疗。