肝功能检查是评估肝脏健康状况的重要手段，常见的检查项目如下： - **反映肝细胞损伤的指标**：主要是丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST）。ALT主要存在于肝细胞浆内，AST主要存在于肝细胞线粒体内。当肝细胞受损时，ALT和AST会释放入血，导致血液中这两种酶的水平升高。 - **反映肝脏合成功能的指标**：包括白蛋白、凝血因子等。白蛋白是由肝脏合成的一种蛋白质，其水平可以反映肝脏的合成能力。如果肝脏合成功能受损，白蛋白水平会降低。凝血因子也是由肝脏合成的，肝脏功能异常时，凝血因子合成减少，可能导致凝血功能障碍。 - **反映胆红素代谢的指标**：总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。当肝脏对胆红素的摄取、结合或排泄出现障碍时，血液中胆红素水平会升高，可表现为黄疸。 - **反映肝脏排泄功能的指标**：碱性磷酸酶（ALP）和γ-谷氨酰转移酶（GGT）。这两种酶在胆管上皮细胞中含量较高，当胆管出现梗阻或胆汁排泄不畅时，它们的水平会升高。 肝功能检查项目众多，医生会根据患者的具体情况选择合适的检查项目。