肝功能五项是比较常见的一项血液检测项目，可反映肝脏的基本功能状态，一般包括以下五项： 1. **谷丙转氨酶（ALT）**：主要存在于肝细胞浆内，是最常见的肝功能检查指标之一。当肝细胞受损时，谷丙转氨酶会释放到血液中，导致血清中该酶的含量升高。因此，谷丙转氨酶升高往往提示肝细胞受到了损伤，常见于肝炎、肝硬化、药物性肝损伤等疾病。 2. **谷草转氨酶（AST）**：在肝细胞内和心肌细胞内均存在，当肝细胞或心肌细胞受损时，谷草转氨酶会进入血液，导致其水平升高。谷草转氨酶升高也常见于肝脏疾病，同时心肌梗死等心脏疾病也可能导致该指标异常。 3. **直接胆红素（DBIL）**：是由间接胆红素进入肝后受肝内葡萄糖醛酸基转移酶的作用与葡萄糖醛酸结合生成的。直接胆红素升高常见于阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸等疾病，通过检测直接胆红素水平，可以帮助医生判断黄疸的类型和病因。 4. **间接胆红素（IBIL）**：是指不与葡萄糖醛酸结合的胆红素。间接胆红素升高主要与红细胞破坏过多、肝脏对胆红素的代谢功能下降等因素有关，常见于溶血性黄疸等疾病。 5. **总胆红素（TBIL）**：包括直接胆红素和间接胆红素，能反映黄疸的程度。当总胆红素水平升高时，患者可能会出现皮肤和巩膜黄染等症状。