乙肝核心抗体是机体受到乙肝核心抗原刺激而产生的抗体，乙肝核心抗体阳性是感染乙肝病毒的重要标志。它的出现有多种情况。 如果单纯的乙肝核心抗体阳性，可能有以下几种可能。一是既往感染过乙肝病毒，现在病毒已被清除，但抗体仍存在于体内。这种情况下，一般病毒已不具有活性，对肝脏也没有明显损伤，身体处于恢复状态。二是处于乙肝感染的窗口期，即感染乙肝病毒后，表面抗原还未出现或者已经消失，而核心抗体先于表面抗原出现，这时候需要进一步检查来明确是否真正感染乙肝。 若乙肝核心抗体阳性，同时伴有表面抗原、e抗原阳性，就是通常所说的“大三阳”，表示病毒复制活跃，传染性较强。要是乙肝核心抗体阳性，合并表面抗原、e抗体阳性，即“小三阳”，一般病毒复制相对不活跃，传染性较弱，但仍需关注肝功能情况。 对于乙肝核心抗体阳性者，需要进一步检查乙肝病毒DNA、肝功能等指标。如果这些指标正常，通常不需要特殊治疗，但要定期复查。若出现肝功能异常，就需要在医生的指导下进行规范治疗。日常生活中，要保持健康的生活方式，避免过度劳累，戒烟戒酒。