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回答1
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刘凯 主任医师
吉林大学第一医院
三级甲等
肝胆胰外科
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碱性磷酸酶是一种在人体肝脏、骨骼、肠道等组织中广泛存在的酶。碱性磷酸酶偏高并不一定意味着患有肝炎。 首先,碱性磷酸酶偏高可能由多种生理因素引起。儿童在骨骼生长发育期,碱性磷酸酶活力可比正常人高1 - 2倍;孕妇在妊娠晚期,由于胎盘产生的碱性磷酸酶增加,也会导致其血清碱性磷酸酶水平升高。此外,进食高脂肪餐食后,血清碱性磷酸酶水平也可能出现短暂升高。 其次,一些非肝炎的疾病也会导致碱性磷酸酶偏高。比如骨骼疾病,像佝偻病、骨软化症、成骨细胞瘤等,由于骨组织中的碱性磷酸酶活跃,释放入血,可使血清碱性磷酸酶升高;肝胆系统的其他疾病,如胆管结石、胆管炎、胰头癌等引起的胆汁排泄不畅,也会导致碱性磷酸酶反流入血,造成指标升高。 当然,肝炎确实可能引发碱性磷酸酶偏高。当肝脏受到病毒感染、药物损伤、自身免疫攻击等,肝细胞受损,肝功能出现异常时,碱性磷酸酶可能会进入血液,导致其水平升高。但不能仅凭碱性磷酸酶偏高这一项指标就诊断为肝炎,还需要结合患者的症状,如是否有乏力、恶心、黄疸等,以及其他检查结果,如肝功能其他指标、病毒学检查、肝脏超声等综合判断。
2025-09-30 14:43
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