乙肝五项是检测乙肝病毒感染的常用指标，包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（抗 - HBs）、乙肝 e 抗原（HBeAg）、乙肝 e 抗体（抗 - HBe）和乙肝核心抗体（抗 - HBc）。看懂乙肝五项化验单，能帮助我们初步了解是否感染乙肝及感染的具体情况。 - 乙肝表面抗原（HBsAg）：阳性表示感染了乙肝病毒。 - 乙肝表面抗体（抗 - HBs）：阳性提示机体对乙肝病毒有免疫力，可能是接种乙肝疫苗后产生，也可能是既往感染乙肝后康复产生。 - 乙肝 e 抗原（HBeAg）：阳性表示乙肝病毒复制活跃，传染性较强。 - 乙肝 e 抗体（抗 - HBe）：阳性意味着病毒复制活跃度下降，传染性降低。 - 乙肝核心抗体（抗 - HBc）：阳性说明曾经感染过乙肝病毒。 常见的组合及意义如下： - 第 1、3、5 项阳性，即“大三阳”，表示病毒复制活跃，传染性强。 - 第 1、4、5 项阳性，即“小三阳”，一般病毒复制相对不活跃，传染性较弱，但仍需关注病情。 - 第 2 项阳性，其余阴性，说明体内有抗体，对乙肝有免疫力。 - 五项全阴，表明未感染乙肝，但也没有抗体，建议接种乙肝疫苗。 不过，乙肝五项结果只是初步判断，具体病情还需结合肝功能、乙肝病毒 DNA 等检查综合评估。