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回答1
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张伯顺 主任医师
江苏省中医院
三级甲等
感染(肝病)科
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总胆红素是肝功能检查中的一项重要指标，它包括直接胆红素和间接胆红素。总胆红素偏高可能由多种原因引起。 首先是生理性因素。新生儿可能会出现生理性黄疸，这是由于新生儿肝脏功能尚未完全发育成熟，导致胆红素代谢异常，一般在出生后2 - 3天出现，1 - 2周内会自行消退。此外，长期饮酒、剧烈运动等也可能引起总胆红素短暂升高，在调整生活方式后通常可恢复正常。 病理性因素则较为复杂。肝脏疾病是常见原因之一，如病毒性肝炎、肝硬化、肝癌等。这些疾病会导致肝细胞受损，影响胆红素的摄取、结合和排泄，从而使总胆红素升高。胆囊疾病也会引发总胆红素偏高，胆囊炎、胆结石等会导致胆汁排泄受阻，使胆红素无法正常排出体外，进而逆流入血，造成总胆红素升高。此外，溶血性疾病会使红细胞大量破坏，产生过多的间接胆红素，超过肝脏的代谢能力，也会导致总胆红素偏高。 如果发现总胆红素偏高，应及时就医，进行全面检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
2025-09-23 15:34
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