肝功能检查是评估肝脏健康状况的重要手段，常见项目如下： 1. **蛋白质代谢功能检查**：血清总蛋白、白蛋白与球蛋白比值是常用指标。肝脏是合成蛋白质的重要器官，当肝脏受损时，蛋白质合成会受影响。若总蛋白和白蛋白水平降低，白球比倒置，可能提示肝硬化、慢性肝炎等疾病。 2. **胆红素代谢检查**：包括总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。胆红素是红细胞分解产物，正常情况下经肝脏处理后排出体外。胆红素水平升高可能导致黄疸，若直接胆红素升高为主，常见于胆管梗阻；间接胆红素升高为主，则可能与溶血、肝细胞损伤有关。 3. **酶学检查**：丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST）是反映肝细胞损伤的敏感指标。当肝细胞受损时，这两种酶会释放到血液中，导致其水平升高。碱性磷酸酶（ALP）和γ-谷氨酰转移酶（GGT）在胆管细胞和肝细胞中含量较高，其升高常见于胆管梗阻、胆汁淤积性肝病等。 4. **凝血功能检查**：肝脏合成多种凝血因子，凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）等指标可以反映肝脏的凝血功能。肝功能严重受损时，凝血因子合成减少，可导致凝血功能障碍。