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张艳玲 主任医师
惠州市第一人民医院
三级甲等
急诊科
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休克是机体遭受强烈的致病因素侵袭后,由于有效循环血量锐减,组织血流灌注广泛、持续、显著减少,致全身微循环功能不良,生命重要器官严重障碍的综合症候群。其临床表现根据休克的不同阶段有所差异。 在休克早期,患者神志尚清,但会表现出烦躁不安、焦虑或激动。面色及皮肤苍白,口唇和甲床略带青紫,出冷汗,肢体湿冷。心跳加快,脉搏尚有力。收缩压正常或稍高,舒张压升高,脉压差缩小。尿量正常或减少。 休克中期,患者表情淡漠、反应迟钝,意识模糊。全身皮肤黏膜显著苍白,肢端青紫,皮肤湿冷可见花斑。脉搏细速,按压稍重即消失,收缩压降至70 - 90mmHg,脉压差更小。尿量明显减少,每小时少于20ml。 休克晚期,患者可出现昏迷,呼吸急促且不规则。全身皮肤黏膜发绀加重,四肢厥冷,脉搏微弱甚至摸不到。血压极低甚至测不出。无尿,可发生弥散性血管内凝血,出现皮肤、黏膜和内脏出血,还可能出现多器官功能衰竭。 休克是一种危急的临床状态,一旦出现相关表现,需立即就医进行紧急处理。
2025-09-20 11:44
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