孕38周时，胎儿双顶径达到97mm，能否顺产需要综合多方面因素来判断。 双顶径是胎儿头部左右两侧之间最宽部位的长度，是评估胎儿大小的一个重要指标。一般来说，孕38周胎儿双顶径的平均值在9.08±0.59cm左右，97mm相对偏大。 从胎儿因素看，除了双顶径，还要考虑胎儿的胎位。如果胎位正常，如头位，且胎儿没有缺氧等异常情况，顺产的可能性会增加。但如果胎位不正，如臀位、横位等，顺产则会面临较大风险。同时，胎儿的体重也是关键，双顶径较大可能提示胎儿体重较重，若胎儿体重超过4000g，也就是常说的巨大儿，顺产时发生难产、肩难产等情况的几率会明显升高。 产妇方面，骨盆条件至关重要。若产妇骨盆宽敞、形态正常，有一定的顺产机会；若骨盆狭窄或形态异常，胎儿难以通过产道，就不适合顺产。此外，产妇的身体状况，如有无妊娠期并发症、体力、心理状态等，也会影响顺产的决策。如果产妇有严重的心脏病、高血压等疾病，顺产可能会加重病情，危及产妇和胎儿生命。 所以，孕38周胎儿双顶径97mm不一定不能顺产，需要医生根据胎儿和产妇的具体情况进行全面评估后，再确定分娩方式。