乙肝表面抗原（HBsAg）阳性是感染乙肝病毒（HBV）的重要标志。乙肝表面抗原是乙肝病毒的外壳蛋白，本身不具有传染性，但它的出现常伴随乙肝病毒的存在。 当人体感染乙肝病毒后，免疫系统会对病毒产生反应，而乙肝表面抗原会出现在血液中，通过检测就能发现其呈阳性。乙肝表面抗原阳性可能有以下几种情况。 一是急性乙肝感染。在感染初期，乙肝表面抗原会呈阳性，随着免疫系统发挥作用，部分患者可清除病毒，表面抗原转为阴性，疾病康复。 二是慢性乙肝感染。如果乙肝表面抗原持续阳性超过6个月，就可能发展为慢性乙肝。此时病毒会长期在体内复制，可能对肝脏造成持续损害，部分患者可能逐渐发展为肝硬化甚至肝癌。 此外，还有一种情况是乙肝表面抗原阳性携带者，这类人群虽然表面抗原阳性，但肝功能正常，没有明显的肝炎症状和体征，病毒复制水平较低或不复制，病情相对稳定，但仍需定期复查。 乙肝表面抗原阳性的人需要进一步检查乙肝五项、乙肝病毒DNA、肝功能、肝脏超声等，以全面评估病情，制定合理的治疗和随访方案。