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回答1
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詹红 主任医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
急诊科
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高级心肺复苏是在基础心肺复苏的基础上,进一步采取的一系列更为专业和复杂的救治措施,主要包括以下方面。 首先是高级气道管理。当基础的人工呼吸效果不佳或需要更稳定的气道支持时,会采用气管插管,这能保证气道通畅,防止误吸,为有效通气提供保障。还可使用喉罩等其他高级气道工具,它们操作相对简便,能在一定程度上替代气管插管。 其次是呼吸支持。通过连接呼吸机进行机械通气,可根据患者的具体情况精确调节呼吸参数,如潮气量、呼吸频率等,以维持合适的氧合和二氧化碳排出。同时,还会进行持续的呼吸功能监测,包括血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压等指标,及时调整通气策略。 再者是循环支持。除了持续的胸外按压,会使用血管活性药物来提升血压、维持重要脏器的灌注,例如肾上腺素等。还会进行心电监测,明确患者的心律情况,若出现室颤或无脉性室速等严重心律失常,会及时进行电除颤。另外,建立有效的静脉通道也至关重要,便于快速给药和补液。 最后是综合监测与评估。持续监测患者的生命体征,如心率、血压、呼吸、体温等,同时进行血气分析、电解质检测等实验室检查,全面了解患者的内环境和脏器功能状态,以便及时调整治疗方案。
2025-09-17 11:08
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