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回答1
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黎海文 副主任医师
贵阳中医学院第二附属医院
三级甲等
心血管内科
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阿托伐他汀和瑞舒伐他汀降脂效果受药物代谢、降脂强度、适用人群、不良反应、药物相互作用等因素影响。 1. 药物代谢:阿托伐他汀经肝脏细胞色素P450 3A4酶代谢,瑞舒伐他汀部分经肝脏代谢,大部分以原形经肾脏排泄。 2. 降脂强度:瑞舒伐他汀降脂作用稍强,同等剂量下,降低低密度脂蛋白胆固醇水平更显著。 3. 适用人群:阿托伐他汀有较多临床研究,适用于多数患者;瑞舒伐他汀更适合轻中度肾功能不全患者。 4. 不良反应:阿托伐他汀可能引起肝功能异常、肌肉疼痛;瑞舒伐他汀除这些外,还可能影响血糖代谢。 5. 药物相互作用:阿托伐他汀与多种药物有相互作用;瑞舒伐他汀药物相互作用相对少。 两种药物各有特点,降脂效果因个体差异而异。选择时需综合考虑多方面因素,遵医嘱用药。
2025-08-14 08:52
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