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回答1
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高修仁 主任医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
心内一科
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老年人群防治尖端扭转型室速，可从去除诱因、药物治疗、心脏起搏、补钾补镁、定期检查等方面着手。 1. 去除诱因：停用可能导致尖端扭转型室速的药物，如奎尼丁、胺碘酮、索他洛尔等，纠正电解质紊乱、心动过缓等情况。 2. 药物治疗：可使用异丙肾上腺素、硫酸镁、利多卡因等药物。异丙肾上腺素能加快心率，缩短QT间期；硫酸镁可稳定细胞膜；利多卡因对心肌有抑制作用，可改善心律失常。但用药需遵医嘱。 3. 心脏起搏：对于心率缓慢导致的尖端扭转型室速，可安装临时心脏起搏器，提高心率，减少发作。 4. 补钾补镁：适当补充钾离子和镁离子，有助于维持心肌细胞的正常电生理活动，降低尖端扭转型室速的发生风险。 5. 定期检查：定期进行心电图、心脏超声等检查，监测心脏情况，以便及时发现问题并处理。 老年人群防治尖端扭转型室速需综合多种方法。去除诱因是基础，药物治疗、心脏起搏等是重要手段，补钾补镁和定期检查能起到辅助和监测作用。若出现相关症状，应及时到正规医院心血管内科就诊。
2025-08-06 11:09
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