头皮有一块一按就痛，可能隐藏着脂溢性皮炎、毛囊炎、带状疱疹、偏头痛、外伤等疾病。 1. 脂溢性皮炎：是一种常见的慢性炎症性皮肤病，与皮脂腺分泌旺盛、马拉色菌感染等有关。头皮会出现红斑、油腻性脱屑，伴有瘙痒、疼痛。可使用二硫化硒洗剂、酮康唑洗剂、煤焦油洗剂等治疗。 2. 毛囊炎：主要由细菌、真菌等病原体感染毛囊引起。表现为毛囊周围的红色丘疹，有时会有脓疱，按压疼痛明显。可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏等。 3. 带状疱疹：由水痘 - 带状疱疹病毒感染引起，累及神经和皮肤。发病前可能有头痛、乏力等前驱症状，之后出现沿神经分布的簇集性水疱，疼痛剧烈。可使用阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等抗病毒药物。 4. 偏头痛：是常见的慢性神经血管性疾病，其病情特征为反复发作的头痛。部分患者发作前可有视觉、感觉和运动等先兆症状，疼痛部位可能累及头皮，按压时疼痛加剧。可使用布洛芬、阿司匹林、萘普生等止痛。 5. 外伤：头皮受到碰撞、擦伤等外伤后，局部组织受损，会出现疼痛、肿胀等症状。若伤口较小，可自行愈合；若伤口较大，需及时就医处理。 头皮有一块一按就痛的原因较多，若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确病因，遵医嘱治疗。