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回答1
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王月刚 副主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
心血管内科
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从心电图判断左心室肥大，可通过电压标准、电轴偏移、QRS波群时限、ST - T改变以及U波改变等方法。 1. 电压标准：这是常用判断指标，如RV5或RV6＞2.5mV，RV5+SV1＞4.0mV（男性）或＞3.5mV（女性）等。 2. 电轴偏移：左心室肥大时，心电轴常向左偏移，一般电轴在 - 30°～ - 90°之间。 3. QRS波群时限：左心室肥大患者的QRS波群时限可轻度延长，多在0.10～0.11秒。 4. ST - T改变：以R波为主的导联中，ST段可呈下斜型压低达0.05mV以上，T波低平、双向或倒置。 5. U波改变：部分患者可出现U波倒置，多见于V5、V6导联。 通过上述心电图的各项表现，综合分析可判断左心室肥大。但心电图判断存在一定局限性，还需结合患者症状、体征及其他检查如心脏超声等确诊。
2025-07-20 10:04
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