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回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价
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黎健勇 副主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
心血管内科
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传统抗凝药和新型抗凝药各有优劣，难以简单评判谁是王者，需从作用机制、起效时间、药物相互作用、监测需求、出血风险等方面综合考量。 1. 作用机制：传统抗凝药如华法林，通过抑制维生素K依赖的凝血因子合成发挥作用；新型抗凝药如达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班等，直接抑制凝血因子。 2. 起效时间：传统抗凝药起效慢，需数天才能达到稳定的抗凝效果；新型抗凝药起效快，通常在服药后1 - 2小时即可发挥作用。 3. 药物相互作用：传统抗凝药与多种药物、食物相互作用明显，增加了用药风险；新型抗凝药药物相互作用相对较少。 4. 监测需求：传统抗凝药需要定期监测凝血指标，调整剂量；新型抗凝药一般无需常规监测。 5. 出血风险：传统抗凝药过量易导致严重出血，且出血后逆转困难；新型抗凝药出血风险相对较低，部分有特异性拮抗剂。 传统抗凝药和新型抗凝药各有特点，临床选择需根据患者具体情况，如基础疾病、肝肾功能、经济状况等综合判断，用药务必遵医嘱。
2025-07-06 13:54
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