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左心室肥大心电图和其他心脏疾病有啥不同?

左心室肥大心电图和其他心脏疾病有啥不同?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    莫北溪 主任医师

    阳江市人民医院

    三级甲等

    心血管科

    与其他心脏疾病心电图对比,左心室肥大心电图特点有电压改变、电轴左偏、QRS波群时限延长、ST - T改变、U波改变等。 1. 电压改变:左心室肥大时,心电图上RV₅或RV₆>2.5mV,或RV₅+SV₁>4.0mV(男性)、>3.5mV(女性),这是较为特征性的电压变化,其他很多心脏疾病较少出现如此典型的高电压表现。 2. 电轴左偏:左心室肥大常伴有电轴左偏,一般电轴在 - 30°~ - 90°之间,而其他心脏疾病电轴改变情况多样,不一定是左偏。 3. QRS波群时限延长:左心室肥大时QRS波群时限可轻度延长,多在0.10~0.11秒,与部分心律失常等疾病的QRS波群变化不同。 4. ST - T改变:在以R波为主的导联(如V₅、V₆),ST段可呈下斜型压低,T波低平、双向或倒置,这种继发性的ST - T改变有一定特点,和心肌梗死等疾病的ST - T动态演变不同。 5. U波改变:部分左心室肥大患者可出现U波倒置,而其他心脏疾病较少有此表现。 左心室肥大心电图在电压、电轴、QRS波群时限、ST - T及U波等方面有自身特点,可与其他心脏疾病心电图相区分,但确诊还需结合患者症状、体征及其他检查。

    2025-07-04 11:05
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