左胸下面痛可能由胸膜炎、胃溃疡、心肌缺血、肋软骨炎、胰腺炎等因素引起。 1. 胸膜炎：是发生在胸膜腔内的炎症，炎症刺激胸膜可导致左胸下面疼痛，常伴有发热、咳嗽等症状。 2. 胃溃疡：胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化形成溃疡，疼痛具有节律性，多在进食后出现，还可能伴有反酸、嗳气等。 3. 心肌缺血：心脏血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作，可引发左胸下面疼痛，疼痛可放射至肩背部。 4. 肋软骨炎：肋软骨的慢性非特异性炎症，病因不明，表现为胸部疼痛，疼痛部位多在胸前第2 - 5肋软骨处。 5. 胰腺炎：胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病，可出现左胸下面或上腹部疼痛，疼痛剧烈，还可能伴有恶心、呕吐等症状。 治疗时，胸膜炎可使用阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛等药物；胃溃疡可用奥美拉唑、雷贝拉唑、枸橼酸铋钾等；心肌缺血可遵医嘱用硝酸甘油、美托洛尔、硝苯地平等。出现左胸下面痛，应及时就医，明确病因，遵医嘱治疗。 左胸下面痛原因多样，病情可轻可重，不能硬扛。社区可提供初步评估和指导，情况严重时需及时到正规医院进一步诊治。