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回答1
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王振兴 主任医师
江苏省中医院
三级甲等
心内科
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高血压治疗需综合管理，常见药物有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等。 1. 钙通道阻滞剂：通过阻滞钙通道，减少细胞外钙离子进入血管平滑肌细胞内，降低阻力血管的收缩反应，起到降压作用，如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等。 2. 血管紧张素转换酶抑制剂：抑制血管紧张素转换酶的活性，减少血管紧张素Ⅱ的生成，使血管扩张，血压下降，常用药物有卡托普利、依那普利、贝那普利等。 3. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合，从而抑制血管收缩和醛固酮的释放，达到降压目的，如氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等。 4. 利尿剂：通过排钠，减少细胞外容量，降低外周血管阻力，发挥降压作用，包括氢氯噻嗪、吲达帕胺等。 5. β受体阻滞剂：通过抑制中枢和周围的RAAS，以及血流动力学自动调节机制，降低血压，常用药物有美托洛尔、比索洛尔等。 高血压治疗药物多样，各有特点和适用人群。治疗时需根据患者具体情况，如年龄、血压水平、有无并发症等，合理选择药物。患者应遵医嘱规范治疗。
2025-04-15 01:15
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