总心绞痛是常见心血管疾病，发作时胸部压榨性疼痛。尼可地尔可治疗总心绞痛，此外硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、阿司匹林、美托洛尔也有治疗作用。 1. 总心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧、暂时缺血与缺氧所致临床综合征，发作时胸部有压榨性疼痛，可放射至心前区和左上肢。 2. 尼可地尔是钾通道开放剂，能扩张冠状动脉，增加冠脉血流量，还可抑制冠脉痉挛，对劳力型、自发型、变异型心绞痛都有效。 3. 硝酸甘油可直接松弛血管平滑肌，尤其是小血管平滑肌，使周围血管扩张，外周阻力减小，回心血量减少，心排出量降低，心脏负荷减轻，心肌氧耗量减少，从而缓解心绞痛。 4. 单硝酸异山梨酯为硝酸异山梨酯的主要活性代谢产物，可通过扩张外周血管，特别是增加静脉血容量，减少回心血量，降低心脏前后负荷，而减少心肌耗氧量；同时还可通过促进心肌血流重新分布而改善缺血区血流供应。 5. 阿司匹林通过抑制血小板的环氧化酶乙酰化，减少血栓素A2的生成，从而抑制血小板聚集，防止血栓形成，降低心绞痛发作风险。美托洛尔为β-受体阻滞剂，可减慢心率、减弱心肌收缩力、降低血压，从而降低心肌耗氧量，缓解心绞痛症状。 尼可地尔等药物对总心绞痛有治疗作用，但具体用药需遵医嘱。若出现心绞痛症状，应及时到正规医院心血管内科就诊。