老年人舌苔发黑，可能与胃肠功能紊乱、感染高热、霉菌感染、慢性肾病、恶性肿瘤等慢性疾病有关。 1. 胃肠功能紊乱：胃肠功能失调时，口腔内唾液的酸碱度改变，有利于产色霉菌的生长，从而出现舌苔发黑。 2. 感染高热：许多感染性疾病在高热持续一段时间后，可出现黑苔，这可能是发热、脱水导致丝状乳头增殖变黑所致。 3. 霉菌感染：在身体抵抗力下降时，口腔内的霉菌大量繁殖，尤其是黑根霉菌，可使舌苔变黑。 4. 慢性肾病：慢性肾功能不全等肾病患者，病情严重时可能出现舌苔发黑，与体内毒素蓄积等因素有关。 5. 恶性肿瘤：某些恶性肿瘤患者，在病情进展过程中也可能出现黑苔，可能与机体免疫力下降、代谢紊乱等有关。 老年人出现舌苔发黑的情况，应引起重视，及时就医检查。治疗上，针对不同疾病需采取相应措施。如胃肠功能紊乱可使用多潘立酮、莫沙必利、健胃消食片等药物；感染高热需根据病原体使用抗生素如阿莫西林、头孢克肟等，或抗病毒药物如利巴韦林等。但用药必须遵医嘱。建议前往正规医院的老年病科或相关科室就诊。