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回答1
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陈四清 主任医师
江苏省中医院
三级甲等
感染(肝病)科
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自免肝即自身免疫性肝病，确诊指标包括血清转氨酶、免疫球蛋白、自身抗体、肝脏组织学检查、血清胆红素等。 1. 血清转氨酶：谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高是常见表现，提示肝细胞受损。 2. 免疫球蛋白：免疫球蛋白G升高较为突出，对自免肝诊断有重要参考价值。 3. 自身抗体：抗核抗体、抗平滑肌抗体、抗肝肾微粒体抗体等自身抗体阳性，是诊断自免肝的关键指标之一。 4. 肝脏组织学检查：通过肝穿刺活检，观察肝脏组织病理变化，可明确炎症程度、纤维化分期等，辅助诊断自免肝。 5. 血清胆红素：部分患者血清胆红素会升高，反映肝脏的代谢和排泄功能异常。 自免肝的确诊需要综合多项指标判断。明确诊断后，可使用泼尼松、硫唑嘌呤、熊去氧胆酸等药物治疗，但具体用药需遵医嘱。若怀疑自免肝，应及时到正规医院肝病科就诊。
2025-03-06 07:54
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