透析患者血压低应如何处理_即问即答

透析患者血压低应如何处理

2024-12-03 12:53 点击扫描二维码更精彩

问题：

透析患者血压低应如何处理

回答1
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马明明主治医师

暨南大学附属第一医院

三级甲等

肾内科

透析患者血压低可能由多种原因引起，如超滤量过多、营养不良、心功能不全、自主神经功能紊乱、血管扩张等。身体感到不适时，务必及时就诊，听从医生的建议进行诊治，不要自己擅自用药。 1. 超滤量过多：如果透析时超滤量过大，导致血容量快速下降，会引起血压低。此时应调整超滤量，适当减少脱水量。 2. 营养不良：患者营养状况差，血浆蛋白水平低，血管内胶体渗透压不足，易出现低血压。需加强营养支持，保证充足的蛋白质摄入。 3. 心功能不全：心脏功能减弱，无法有效泵血，导致血压降低。可使用改善心功能的药物，如地高辛、芪苈强心胶囊、卡托普利等。 4. 自主神经功能紊乱：自主神经调节异常，血管不能及时收缩以维持血压。可应用调节自主神经功能的药物，如谷维素、维生素 B1 等。 5. 血管扩张：某些药物或疾病导致血管过度扩张，使血压下降。可使用收缩血管的药物，如去甲肾上腺素。总之，透析患者出现低血压需要综合分析原因，采取针对性的措施。患者应定期复查，遵循医生建议调整治疗方案。
2024-12-03 12:55

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