心里难受且心跳加快可能由多种原因引起，如生理性因素、心脏疾病、内分泌疾病、贫血、呼吸系统疾病等。身体健康为重，一旦感到不适，应及时就医，避免自行诊断用药带来的风险。 1.生理性因素：剧烈运动、情绪激动、饮用咖啡或浓茶等，可导致交感神经兴奋，引起心跳加快和心里不适。一般休息、平复情绪或停止相关饮食后可缓解。 2.心脏疾病：如心律失常（心房颤动、室性心动过速等）、冠心病、心肌炎等。心律失常会导致心脏节律异常，冠心病会使心肌供血不足，心肌炎会影响心肌功能，这些都可能引发症状。 3.内分泌疾病：甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，会加快代谢和心跳，导致心里难受。 4.贫血：血红蛋白不足，携氧能力下降，心脏需要加快跳动来代偿，从而引起不适。 5.呼吸系统疾病：如慢性阻塞性肺疾病、哮喘急性发作等，导致缺氧，引起心跳加快和心里难受。 6.药物因素：某些药物如阿托品、肾上腺素等，可能影响心率。 心里难受且心跳加快可能是多种因素单独或共同作用的结果。如果症状频繁出现或持续不缓解，应及时到正规医院心内科就诊，进行心电图、心脏超声、血常规等检查，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。