右心衰竭是心脏疾病的一种，主要表现为心脏右半部分功能减退，尤其是右心室。当右心衰竭发生时，腹水是常见的并发症之一。其形成涉及到多个生理过程的失衡。
1. 静脉回流障碍：右心衰竭导致右心房压力升高，使得血液回流到左心房受阻，进而影响全身静脉系统，尤其是肝门静脉系统，使血液在腹腔内积聚，形成腹水。
2. 淋巴循环受阻：右心衰竭时，淋巴系统回流也受到影响，淋巴液无法正常回流至血液循环，可能在腹腔内积聚成水。
3. 肝脏功能受损：右心衰竭可间接影响肝脏，降低其对蛋白质的合成，导致血浆胶体渗透压下降，促使液体从血管渗入腹腔。
4. 血管通透性增加：炎症反应和体内的压力变化可能导致血管壁通透性增加，液体漏入腹腔。
5. 内分泌失调：如醛固酮和抗利尿激素水平异常，可引起钠水潴留，进一步加重腹水形成。
右心衰竭导致腹水是多因素的结果，包括血液循环、淋巴循环、肝脏功能、血管通透性和内分泌等多个生理系统的紊乱。患者出现腹水时，应及时就医，通过综合治疗改善心功能，减轻腹水症状。在医生指导下，可能需要药物治疗、利尿、限制钠盐摄入以及必要时的腹水穿刺等措施。面对身体不适，切勿拖延，应立即就医并遵循医嘱，安全有效地恢复健康。