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回答1
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周京敏 主任医师
复旦大学附属中山医院
三级甲等
心内科
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心绞痛和心肌梗死均属心脏疾病，疼痛表现有相似也有不同，需仔细鉴别，必要时及时就医。药物治疗需谨慎，身体出现不适时，应首先寻求医生的意见，避免盲目用药。
2019-09-29 13:33
1.疼痛性质：心绞痛多为压榨性、紧缩感；心肌梗死疼痛更剧烈，常为濒死感。
2.疼痛时长：心绞痛一般持续数分钟；心肌梗死疼痛时间长，多超过30分钟。
3.诱发因素：心绞痛常由体力活动等诱发；心肌梗死可无明显诱因。
4.缓解方式：心绞痛休息或含服硝酸甘油可缓解；心肌梗死缓解效果差。
5.伴随症状：心绞痛症状相对较轻；心肌梗死常伴有心律失常、心力衰竭等。
总之，心绞痛和心肌梗死的疼痛区别需综合判断，如有相关症状应尽快就医诊断。
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一种急症。是由于冠状动脉急性闭塞，使部分心肌因严重而持久的缺血发生的局部坏死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠状动脉粥样硬化所致。如果冠状动脉闭塞较慢，侧支循环形成较好，则可不发生心肌梗死。非动脉粥样硬化的原因如冠状动咏栓塞、冠状动脉炎、主动脉夹层累及冠状动脉开口、冠状动脉先天畸形、心肌桥等，均会导致心肌梗死。本病在欧美常见，美国35～84岁人群中年发病率男性为71‰，女性为22%。;每年约有80万人发生心肌梗死，45万人再梗死。在我国本病远不如欧美多见，70和80年代北京、河北、哈尔滨、黑龙江、上海、广卅等省市年发病率仅0.2‰～0.6‰，其中以华北地区最高。 查看全文»
