下牙龈溃疡可能由多种原因引起，常见的有急性坏死溃疡性牙龈炎、创伤性溃疡等，也可能是癌性溃疡。若溃疡长期不愈或症状严重，应及时就医。面对身体的不适，最明智的选择是立即就医，并在医生的指导下进行规范治疗，确保安全有效。
1.急性坏死溃疡性牙龈炎：多由细菌感染引起，牙龈呈现凹坑状火山状坏死，炎症重，常有溃疡。治疗需去除局部坏死组织，使用抗菌药物如甲硝唑、阿莫西林等。
2.创伤性溃疡：通常因机械损伤导致，如刷牙用力过猛、假牙不合适等。一般一周左右可自行愈合，严重时可局部使用口腔溃疡散。
3.复发性阿弗他溃疡：病因尚不明确，与免疫、遗传、环境等因素有关。溃疡具有周期性、复发性，可局部应用冰硼散、西瓜霜等。
4.白塞病：是一种全身性免疫疾病，除口腔溃疡外，还可有生殖器溃疡、眼部病变等。治疗常使用免疫抑制剂如环磷酰胺。
5.癌性溃疡：较为罕见，溃疡长期不愈，基底硬，周围呈菜花状。确诊需病理检查，治疗多为手术联合放化疗。
总之，下牙龈溃疡的原因多样，如症状持续不缓解或加重，应及时到医院口腔科就诊，明确诊断后进行针对性治疗。

患者您好，牙龈溃疡即牙龈的溃疡性病变，一般不是独立的疾病，实质为一类疾病或各种疾病的牙龈表现。牙龈溃疡的患者需及时就医，在医生的指导下进行全面的检查，以明确病因。牙龈炎症的诱发因素较多且相对复杂，包括溃疡类疾病，如牙龈的创伤性溃疡，部分全身性疾病也可导致牙龈形成局部溃疡，如营养不良、贫血、梅毒、艾滋、糖尿病等。祝健康。