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回答1
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闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三级甲等
神经科
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肝性脑病的常见诱发因素主要有消化道出血、高蛋白饮食、感染、电解质紊乱以及药物使用不当等。若身体出现异常症状,请立刻就诊,根据医生的嘱咐进行治疗,切勿自行用药。
2019-08-02 21:49
1.消化道出血:这会使肠道内产氨增多,氨被吸收后增加了诱发肝性脑病的风险。比如肝硬化患者食管胃底静脉曲张破裂出血。
2.高蛋白饮食:蛋白质在代谢过程中产生的氨超出肝脏的代谢能力,像大量进食肉类、蛋类、奶制品等。
3.感染:各类感染,如肺部感染、腹腔感染等,会加重肝脏负担,影响肝脏的解毒功能。
4.电解质紊乱:常见的有低钾性碱中毒,会促使氨更容易透过血脑屏障,引发肝性脑病。
5.药物使用不当:部分镇静药如地西泮,利尿剂如呋塞米,还有抗结核药如异烟肼等,可能影响中枢神经系统或加重肝损伤。
了解这些诱发因素对于预防肝性脑病至关重要。日常生活中要注意饮食均衡,避免感染,合理用药。一旦出现相关症状,应立即前往正规医院就诊。
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回答2
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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您好,
2019-07-25 18:18
第一,食入过多的含蛋的物质,比如说高蛋白饮食,大量的鸡蛋鸡汤鸭汤。
第二,上消化道出血,所致的缺血缺氧低循环。
第三,不恰当的利尿剂所造成的低钾低乳性碱中毒。
第四,长期的便秘。
第五,感染,特别是腹水的感染。
第六,低血糖也是诱发肝性脑病的原因之一,希望我的回答能帮到您。
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什么是肝性脑病? 肝性脑病(hepnic encephalopathy)是严重肝脏病由于急性或慢性肝细胞功能衰竭所致的大脑功能障碍。是以代谢紊乱为基础,以意识改变和昏迷为主要表现的一组临床综合征。过去曾称为肝性昏迷,因昏迷只是肝性脑病全过程的一个表现,且某些门一体分流的患者,仅有意识行为改变而并不发生昏迷,故肝性昏迷一词已很少采用。其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。门体分流性脑病(portosystemic encepHabpathy,PSE)强调门静脉高压,门静脉与腔静脉间有侧支循环存在,从而使大量门静脉血绕过肝脏流入体循环,是脑病发生的主要机制。亚临床或隐性肝性脑病(subclinical or latent HE)指无明显临床表现和生化异常,仅能用精细的智力试验和(或)电生理检测才可做出诊断的肝性脑病。 查看全文»