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陈爱兰 主任医师
广州医科大学附属第一医院
三级甲等
心血管内科
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患者好，人的血脂包括甘油三酯和胆固醇酯，总胆固醇酯又分低密度脂蛋白和高密度脂蛋白，以及其他脂蛋白。总胆固醇中的高密度脂蛋白对机体的心脑血管有益，而低密度脂蛋白易沉积在血管造成动脉粥样硬化。总胆固醇升高的患者，医生要评估病人是否有危险因素、需不需要特殊治疗。通常情况下，青壮年时期总胆固醇略高于正常，要评估是否和饮食、家族遗传、以及有无相关性疾病来确认是否需进行治疗和处理。医生可通过检测来评估是高密度脂蛋白高，还是低密度脂蛋白高。
2019-06-25 20:31
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回答2
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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患者好，血清总胆固醇偏高，如果是年轻患者，既往不存在基础疾病，比如并没有糖尿病、遗传性因素，建议患者通过生活方式干预进行治疗，比如运动减肥、低盐低脂饮食、多吃新鲜的瓜果和蔬菜，有可能做到以上这几点之后，血清总胆固醇逐渐恢复到正常水平。但是如果是老年患者，存在高血压、冠心病、糖尿病这些问题，即使服用药物之后血清总胆固醇恢复正常，也建议患者常规服用他汀类的药物。因为这类药物不但能够降低血脂，同时还有助于改善血管内皮功能、抗炎，是心脑血管疾病的二级预防用药，代表性药物主要有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。
2019-06-21 18:23
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就医问药
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