首页>即问即答 > 内科 > 心血管内科 > 窦性心动过...
快速提问

即问即答

首页 找问题 找医生 专家答疑 健康微窗口 健康热点 查疾用药 健康百问 找名医看诊

窦性心动过缓的原因是什么?

窦性心动过缓

窦性心动过缓的原因是什么

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    刘万里 主治医师

    日照市中医医院

    三级甲等

    内科


    1.心外病因 大多通过神经(主要为迷走神经兴奋)、体液机制经心脏外神经而起作用,或是直接作用于窦房结而引起窦性心动过缓。
      (1)生理性:在正常睡眠时,例如:在午间及夜间睡眠时,由于迷走神经张力增高可出现窦性心动过缓,心率可在50次/min左右,个别可在40次/min左右。运动员白昼可在50次/min左右,夜间个别可低至38次/min左右。体力劳动者也常出现窦性心动过缓。可见于年轻人及老年人。
      (2)迷走神经中枢兴奋性增高所致:如脑膜炎、脑出血、脑肿瘤、脑炎、脑外伤等引起的颅内压升高,黄疸、神经官能症、血管抑制性虚脱及精神分裂症等,导致迷走神经兴奋,使窦房结自律性降低而发生窦性心动过缓。
      (3)反射性迷走神经兴奋:如压迫眼球、按压颈动脉窦、刺激咽部、恶心呕吐、屏气、吞咽、剧烈咳嗽、忧虑,做Valsalva动作、Muller动作时,也可见于胃扩张、肠梗阻、泌尿系结石、胆结石等疾患,可引起反射性迷走神经兴奋诱发窦性心动过缓。
      (4)代谢降低:如低温、重度营养不良恶病质、脑垂体功能低下、甲状腺功能减低症等。
      (5)药物所致:某些药物可使迷走神经兴奋性增高或直接抑制窦房结功能而引起窦性心动过缓,如利舍平、降压灵、胍乙啶等降血压药物,β受体阻滞药、洋地黄、奎尼丁、普鲁卡因胺、苯妥英钠、镇静药、新斯的明及麻醉药物等。
      (6)某些传染病的极期或恢复期:如伤寒、白喉、流感等。
      (7)电解质紊乱:高钾血症、尿毒症或血液酸碱度改变者。
      (8)消化性溃疡合并窦性心动过缓:消化性溃疡在发病机制中,胃酸的分泌物主要受迷走神经张力控制,当其兴奋性增高时可引起窦性心动过缓。
      (9)家族性窦性心动过缓。  心外因素所致的窦性心动过缓,绝大多数伴有迷走神经亢进现象,是神经性的,心率不甚稳定。当自主神经张力改变时,如深呼吸、运动、注射阿托品等后常有心率的变化,P-R间期可略有延长。
      2.窦房结功能受损 指由窦房结受损(如炎症、缺血、中毒或退行性变的损害等)而引起的窦性心动过缓。此外,可见于心肌受损,如心肌炎、心包炎、心内膜炎、心肌病、心肌梗死、心肌硬化等。也可能为一过性的窦房结炎症、缺血及中毒性损害所致。
      3.急性心肌梗死 窦性心动过缓的发生率为20%~40%,在急性心肌梗死发病早期发生率最高(特别是下壁梗死)。

    2014-01-02 10:50
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    孟庆福 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    不排除本身的身体素质差的情况,有营养的问题导致的,你可以考虑使用阿托品, 改善心率的,另外要注意加强营养,积极的治疗贫血,治疗低血糖,应该是有关系的了。

    2014-01-07 19:59
就医问药

针对上述提问,推荐就医问药相关内容,希望帮助您更好解决问题

什么是窦性心动过缓?   窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。可见于健康的成人,尤其是运动员、老年人和睡眠时。其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。在器质性心脏病中,窦性心动过缓可见。 查看全文»

头晕 心悸
推荐医生 更多»
  • 张昀昀

    主任医师 教授

    上海市第六人民医院

    擅长:高血压、高血脂、心律失常、心力衰竭等心血管疾病的诊断和治疗, 详情»

  • 盛小刚

    主任医师

    广东省中医院

    擅长:冠心病的介入治疗,起搏器植入治疗,心律失常的射频消融术。高血 详情»

  • 李競

    主任医师 未知

    首都儿科研究所

    擅长:擅长小儿心肌炎、心肌病、心律失常及疑难的心血管疾病,参与负责 详情»

推荐用药 更多»
氨茶碱缓释片

疗效:适用于支气管哮喘、喘息型支气...

氨茶碱片

疗效:适用于支气管哮喘,喘息型支气...

医院问答 更多>
早泄是肾虚还是肝虚

早泄是肾虚还是肝虚

大庆中都泌尿医院 2023-12-17
男士早泄怎么治疗

男士早泄怎么治疗

大庆中都泌尿医院 2023-12-17
睾丸不适为什么检查正常

睾丸不适为什么检查正常

大庆中都泌尿医院 2023-12-17
阴茎勃起为什么会弯

阴茎勃起为什么会弯

大庆中都泌尿医院 2023-12-17
男人迟迟不射精为什么

男人迟迟不射精为什么

锦州男科医院 2023-12-17