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胆红素偏高应如何处理

高胆红素血症

胆红素偏高应如何处理

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    张伯顺 主任医师

    江苏省中医院

    三级甲等

    感染(肝病)科

    胆红素偏高可能由多种原因引起,如生理因素、肝脏疾病、胆道梗阻、溶血性疾病、药物影响等。药物治疗需谨慎,身体出现不适时,应首先寻求医生的意见,避免盲目用药。
    1.生理因素:剧烈运动、长期饮酒、过度劳累等可能导致胆红素暂时偏高,通过调整生活方式,如适当休息、减少饮酒、避免过度劳累,一般可恢复正常。
    2.肝脏疾病:如肝炎、肝硬化等,会影响胆红素代谢。需要抗病毒、保肝治疗,常用药物有恩替卡韦、复方甘草酸苷等。
    3.胆道梗阻:胆结石、胆管炎等可造成胆道梗阻。可能需手术治疗解除梗阻,药物可选择熊去氧胆酸等。
    4.溶血性疾病:红细胞破坏过多,胆红素生成增加。治疗包括治疗原发病,必要时输血,药物如泼尼松等。
    5.药物影响:某些药物可能损伤肝细胞影响胆红素代谢,需停药或换药。
    胆红素偏高应先明确原因,再采取相应治疗措施。同时注意饮食均衡,避免油腻食物,多吃蔬菜水果。建议及时就医,在医生指导下进行治疗。

    2013-03-08 04:03
  • 回答2

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    邢学法 主治医师

    冠县辛集中心卫生院

    一级

    外科

    正常人每日生成胆红素250~350mg,其中80%~85%来自血液循环中衰老的红细胞,其余15%~20%来自骨髓和肝脏,称为旁路胆红素.胆红素对身体而言是废弃物,所以如果血清中胆红素过高时,就可能是肝脏病变或胆管阻塞等异常讯息,血清胆红素偏高的数值大小一般代表着病情的严重程度.一般而言,直接胆红素)在0.5mg/dl以下,总胆红素在1.3mg/dl以下属正常范围.二,胆红素偏高的原因:人的红细胞的寿命一般为120天.红细胞死亡后变成间接胆红素(I-Bil),经肝脏转化为直接胆红素(D-Bil),组成胆汁,排入胆道,最后经大便排出.间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(T-Bil).上述的任何一个环节出现障碍,均可使人发生黄疸.如果红细胞破坏过多,产生间接胆红素偏高,当肝脏不能完全把它转化为直接胆红素时,可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时,或者因胆红素不能正常地转化成胆汁,或者因肝细胞肿胀,使肝内的胆管受压,排泄胆汁受阻,使血中的胆红素偏高,这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石,将胆道阻塞,胆汁不能顺利排泄,同样会引起胆红素偏高,而发生阻塞性黄疸.肝炎患者的黄疸一般为肝细胞性黄疸,也就是说直接胆红素与间接胆红素均升高,而淤胆型肝炎的患者以直接胆红素升高为主.
    1,饮食宜清淡,如豆类制品,鱼类,蔬菜,水果等,含有大量的维生素A,B,C,E,有较好的抗氧化功能且易消化吸收.
    2,宜多食海鲜,香菇,芝麻,核桃,大枣,瘦肉及动物肝脏等食物.
    3,忌饮酒,忌过多甜食。

    2013-03-08 17:16
就医问药

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什么是高胆红素血症?   胆红素是临床上判定黄疸的重要依据,亦是肝功能的重要指标。正常血清总胆红素浓度为1.7~17.1μmol/L,其中一分钟胆红素低于 3.4μmol/L。当总胆红素在34μmol/L时,临床上即可发现黄疸,出现高胆红素血症;如血清总胆红素超过正常范围而肉眼看不出黄疸,则称为隐性黄疸,黄疸最常见于肝胆疾病,但其他系统疾病也可出现。 查看全文»

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