急性牙髓炎是常见的口腔疾病，表现为剧烈疼痛，其成因复杂，治疗方法多样。包括病因、症状、诊断、治疗和预防等方面。健康问题不容忽视，身体稍有不适即应就医，听从医生的专业建议进行治疗。
1.病因：多由龋齿、牙体损伤、牙周炎等引起，细菌感染牙髓是主要原因。
2.症状：疼痛呈阵发性自发性，温度刺激加剧，夜间加重，疼痛不能定位，常向一侧头面部放散。
3.诊断：通过临床检查、温度测试、叩诊等明确诊断。
4.治疗：根管治疗是主要方法，去除感染牙髓，消毒根管，填充根管。若炎症严重，可能先使用抗生素如甲硝唑、阿莫西林、头孢呋辛酯等控制炎症，再行根管治疗。
5.预防：保持良好的口腔卫生，早晚刷牙，使用牙线，定期口腔检查，及时治疗龋齿和牙周疾病。
总之，急性牙髓炎疼痛难忍，影响生活质量。一旦出现相关症状，应尽快到正规医院口腔科就诊，接受专业治疗，避免病情加重。

您好，根据您所描述的情况，急性牙髓炎大多是由于慢性牙髓炎急性发作所引起的，表现出阵发性的自发性剧烈疼痛、温度刺激可导致疼痛加重，较常在晚上发作导致疼痛不能入睡，而且疼痛不能定位等表现，治疗原则上首先做根管治疗，摘除牙髓，进行止痛，以缓解急性症状带来的痛苦，后期待炎症消除后，再进行根充，充填修复，必要时可再做牙冠，以保护治疗后的牙齿。