顽固性根尖周炎是一种较为复杂的牙髓根尖周疾病，治疗有一定难度。患者应及时就医，遵循医生建议。当身体出现异常时，应赶紧就医，听从医生的指导进行诊治，不宜擅自用药。
1.疾病原理：根尖周炎多由牙髓感染扩散、创伤或化学刺激引起，导致根尖周围组织炎症。顽固性根尖周炎常因根管治疗不彻底等因素所致。
2.治疗方法：首先进行完善的根管治疗，去除感染源，填充根管。若效果不佳，可考虑根尖手术。
3.药物辅助：使用甲硝唑、阿莫西林等抗生素，辅助控制炎症，但需遵医嘱。
4.日常护理：保持口腔卫生，正确刷牙，使用牙线。
5.饮食注意：避免食用辛辣、坚硬食物，减少对患牙刺激。
6.定期复查：跟踪治疗效果，以便及时调整治疗方案。
总之，对于顽固性根尖周炎，患者要积极配合治疗，注意日常护理，争取早日康复。

根尖周炎，需要根管治疗，这种方法是目前国际公认最先进，最科学的治疗牙痛的有效方法。其它方法大多是治标不治本，或是容易复发。切忌拔牙，除非这颗牙齿没有任何保留价值.拔掉之后你还得镶牙，不但效果差，而且浪费钱.那是因为以前的根管治疗不完善。建议你去当地医院重新治疗已经做了的根管治疗的牙齿，把原来填的材料掏出来再重新治疗、充填。