牙龈肿痛脸肿可能由牙龈脓肿、牙周脓肿、智齿冠周炎、根尖周炎、上火等原因引起。健康无小事，身体不适切莫忽视。及时就医，根据医生指导进行治疗，早日恢复健康。
1.牙龈脓肿：多因细菌感染导致牙龈局部形成脓肿，引发肿痛，严重时可致脸肿。治疗常需切开引流，同时使用抗生素如阿莫西林、甲硝唑等。
2.牙周脓肿：牙周炎发展到一定阶段形成，炎症扩散可致脸肿。除局部治疗，还可能用到头孢呋辛酯等药物。
3.智齿冠周炎：智齿萌出不全或阻生时易发生，炎症加重会波及面部。治疗包括局部冲洗、口服人工牛黄甲硝唑胶囊等。
4.根尖周炎：牙髓感染扩散至根尖周围组织，炎症蔓延可引起脸肿。通常需根管治疗，并配合抗生素治疗。
5.上火：饮食不当、作息不规律等导致体内火气旺盛，也可能出现牙龈肿痛脸肿。需调整生活习惯，必要时服用清热解毒的药物，如牛黄解毒片。
总之，出现牙龈肿痛脸肿应及时就医，明确病因后进行针对性治疗。同时要注意口腔卫生，保持良好的生活习惯。

你好，你的情况考虑是上火或是牙龈炎，智牙导致的症状，需要抗炎治疗的，需要注意口腔的卫生避免吃刺激性的食物，可以淡盐水漱口，建议服用阿莫西林和甲硝唑抗炎治疗的，注意口腔卫生，定期复查即可。