精索静脉曲张一般难以自愈。其发生与多种因素有关，如精索内静脉瓣发育不全、精索内静脉回流受阻、长时间站立或久坐、腹部压力增加、遗传因素等。 1. 精索内静脉瓣发育不全：静脉瓣功能异常，无法有效阻止血液逆流，导致精索静脉内压力升高，引发曲张。 2. 精索内静脉回流受阻：如附近的肿瘤压迫精索内静脉，影响血液回流，从而造成曲张。 3. 长时间站立或久坐：会使精索静脉回流不畅，血液淤积，增加曲张风险。 4. 腹部压力增加：如慢性咳嗽、便秘等，使腹压增高，影响精索静脉回流。 5. 遗传因素：部分患者存在家族遗传倾向，易患精索静脉曲张。 总之，精索静脉曲张通常不会自愈。患者需及时就医，医生会根据病情的严重程度选择治疗方法，如药物治疗（迈之灵片、地奥司明片、七叶皂苷钠片等）、手术治疗等。同时，患者应注意避免久站久坐，保持良好的生活习惯。

你好，精索静脉曲张是男性常见的泌尿生殖系统疾病，通常不会自愈。治疗首先应排除肾肿瘤、肾积水、腹膜后肿瘤、异位血管等继发性因素，一般能够正常生育的精索静脉曲张被认为是生理性的，不需要治疗；如需治疗，手术治疗是主要的治疗方法，而手术治疗的方法包括精索静脉高位结扎、精索静脉栓塞和分流等。建议您当地3甲医院就诊，遵医嘱为好。