使用异维 A 酸红霉素凝胶有刺痛感，可能是药物刺激、皮肤敏感、使用不当、皮肤疾病、药物过敏等原因导致的。 1. 药物刺激：该凝胶中的成分可能对皮肤产生一定刺激，尤其是在皮肤较薄或受损处。 2. 皮肤敏感：本身皮肤较为敏感，对药物中的某些成分耐受性差。 3. 使用不当：如用量过大、涂抹过于频繁或未做好皮肤清洁。 4. 皮肤疾病：原有皮肤疾病处于炎症活跃期，使用药物后可能加重刺激。 5. 药物过敏：极少数情况下，可能对药物中的成分过敏，引起刺痛及其他过敏症状。 如果使用异维 A 酸红霉素凝胶后刺痛感持续不缓解或加重，伴有红肿、瘙痒等不适，应立即停止使用，并及时就医。在使用任何药物时，都应严格按照医生的建议，并注意观察皮肤反应。

异维A酸红霉素凝胶属于皮肤科用药，可以用于轻、中度寻常型痤疮的治疗。用药后可能会出现不良反应，如使用部位发红、刺痛感等症状。对于你的情况，可能是用药后不良反应造成的。如刺激现象产生比较严重的，需要暂停使用该药物。此药物建议在医生指导下，不建议随意使用。