早晨四点左右头晕想吐但多项检查未见明显异常，可能是颈椎问题、耳石症、低血糖反应、脑血管痉挛、睡眠呼吸暂停综合征等原因引起。 1.颈椎问题：长时间低头或不良姿势可能导致颈椎病变，压迫椎动脉影响脑部供血，引起头晕。可通过颈椎牵引、按摩、热敷等缓解，药物可选择颈复康颗粒、甲钴胺片、维生素 B1 片等。 2.耳石症：内耳耳石脱落刺激半规管，导致体位改变时头晕。需专业医生手法复位，药物可使用倍他司汀片、银杏叶片等改善循环。 3.低血糖反应：虽然饭前血糖 10.2，但凌晨可能出现低血糖。规律饮食，夜间可适当加餐，常备糖果。 4.脑血管痉挛：血管舒缩功能异常，导致脑部供血不稳定。治疗上可使用尼莫地平片、盐酸氟桂利嗪胶囊等。 5.睡眠呼吸暂停综合征：睡眠中呼吸不畅，缺氧引起头晕。减肥、侧卧睡眠，严重时可能需要佩戴呼吸机。 出现这种情况应引起重视，建议进一步完善相关检查，明确病因。同时注意休息，避免劳累和情绪激动。可前往正规医院的神经内科或耳鼻喉科就诊。

晕厥 是大脑一时性缺血、缺氧引起的短暂的意识丧失。晕厥是临床常见的综合征。建议可以用改善脑部供血的药物如西比灵进行治疗，平时注意定期检测血压.血脂.血糖,控制正常平稳，注意休息,避免精神紧张。

出现这种症状考虑还是有脑供血不足引起的头晕，一般需要及时的进行检查，预防出现血栓。大多数情况下出现了脑供血不足。考虑还是有脑血管痉挛的原因，必须要控制血压，针对目前的血压控制不是很好，需要继续口服降压药，同时预防血栓，形成口服阿司匹林肠溶片，血糖需要口服降糖药。