做冠脉CT造影检查时，往往有的人查出有心肌桥，而其他心脏血管都挺好。那么，这种情况正常吗？该怎么办？下面咱们作以探讨，以作共享。 一、什么是心肌桥？ 所谓心肌桥，是一种先天性解剖异常。正常情况下，心脏的供血血管冠状动脉走行在心外膜表面的脂肪组织中，但一些人群的冠状动脉却有一部分走行在心肌内，这部分被心肌覆盖的冠状动脉叫做壁冠状动脉，而覆盖在冠状动脉上的心肌就叫做心肌桥。一般来说，人群中心肌桥发生率可达到15-85%，其实绝大部分心肌桥没有临床意义，并不产生症状。但部分人群会发生心绞痛、心梗等心血管事件。 二、有心肌桥，怎么办？ 如果确诊是冠脉心肌桥，患者也不需要有太重的心理负担，虽然心肌桥可造成心梗，甚至猝死，但这些病例始终较为罕见；对于心肌桥，需要评估其严重程度，与病情的关系，因情处理。 目前来讲，无任何临床症状的心肌桥，不需要特殊治疗，定期随访即可。而心肌桥处有动脉粥样硬化斑块或有症状的心肌桥，如胸闷、心率加快、胸痛等，说明心肌对冠状动脉的压迫还是比较明显的，最好进行药物治疗，注意平时尽量避免剧烈活动、饮浓茶、咖啡和饮酒等，以防心率剧烈加快。如果采用药物保守治疗无效，可以考虑进行手术治疗，即心肌桥切除术及冠状动脉搭桥术。 附：治疗冠脉心肌桥的药物： 主要使用β受体阻滞剂（如倍他乐克）或非二氢砒啶钙通道阻滞剂（如地尔硫桌），这两类药物可减慢心率（心率减慢后，心脏舒张期时间延长，可增加心脏血供）、减弱心肌的收缩力（心肌收缩力降低后，心肌桥下面的冠状动脉受挤压情况减轻），以改善患者胸闷、胸痛的症状。