心脏偶尔像针扎痛一下，可能由以下因素导致：心肌缺血、神经官能症、胸膜炎、肋软骨炎、胃食管反流病。身体感到不适时，务必及时就诊，听从医生的建议进行诊治，不要自己擅自用药。
1.心肌缺血：心脏供血不足，心肌细胞缺氧，可能引起疼痛。常见于冠心病患者，常因冠状动脉狭窄或痉挛所致。治疗包括改善生活方式、服用抗血小板药物（如阿司匹林）、他汀类药物（如阿托伐他汀）等。
2.神经官能症：多因精神心理因素，如焦虑、紧张等，导致植物神经功能紊乱。一般通过心理调节、适当运动改善，必要时使用抗焦虑药物（如地西泮）。
3.胸膜炎：胸膜炎症刺激可致胸痛。由细菌或病毒感染等引起。治疗需使用抗生素（如头孢呋辛）或抗病毒药物（如阿昔洛韦）。
4.肋软骨炎：肋软骨发生炎症，多有外伤或感染史。可通过热敷、服用镇痛药（如布洛芬）缓解。
5.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管，可能出现类似心脏疼痛。治疗用抑酸药（如奥美拉唑）和促胃肠动力药（如多潘立酮）。
心脏偶尔刺痛的原因较多，如果频繁发作或疼痛加重，应及时就医，明确诊断，进行针对性治疗。

患者您好，像你这种情况，心脏偶尔像扎针一样痛，有几秒钟，一般都是由于心肌缺血引起。指导意见：你这种情况的话，建议您最好是到正规的医院做一个心电图检查一下会比较好，早期治疗的话效果会好一点的。祝你健康，希望回答能对你有帮助。