骑车摔倒后昂头或低头时心口疼痛，可能是肌肉拉伤、肋软骨损伤、胸骨损伤、胸膜炎、心脏损伤等原因引起。需要综合症状、检查来明确诊断，并采取相应治疗措施。 1.肌肉拉伤：摔倒时胸部肌肉过度拉伸或收缩，导致肌肉损伤。症状为局部疼痛、压痛。治疗以休息、冷敷、热敷、理疗为主，疼痛明显可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等药物。 2.肋软骨损伤：外力作用导致肋软骨损伤。表现为胸部疼痛，深呼吸或活动时加重。治疗包括休息、止痛，可选用对乙酰氨基酚、吲哚美辛等。 3.胸骨损伤：直接撞击可能造成胸骨损伤。症状为胸骨处疼痛、肿胀。治疗主要是休息制动，疼痛严重时可用洛索洛芬钠等药物止痛。 4.胸膜炎：摔倒后的炎症刺激可引发胸膜炎。会有胸痛、咳嗽等症状。需抗感染治疗，如使用头孢呋辛酯、阿莫西林等。 5.心脏损伤：严重摔倒可能累及心脏。出现心慌、胸闷、胸痛等。需进行心电图、心肌酶等检查，根据情况采取相应治疗，如使用营养心肌的药物辅酶 Q10 等。 总之，骑车摔倒后出现心口疼痛不可忽视，应及时就医，通过相关检查明确原因，在医生指导下进行治疗。